Mehmet Ömür - Kuşlar

ROBOTİK CERRAHİ

Bölüm: Hasta Bilgilendirme  |  12 Ekim 2009 - 15:31:55  |  Yazdırın  |  

-Lütfen beni siz ameliyat etmeyin doktor bey, Robota ameliyat ettirin….

Bu sözleri önümüzdeki yıllarda duymaya başlarsanız hiç şaşırmayın. Ürolojik cerrahide, kardiovasküler cerrahide, kadın doğum ve genel cerrahide artık yerini almış olan Da Vinci Robotlar KBB alanına da girmeye başladı. Kalp cerrahları kalbi durdurmadan, pompaya bağlamadan çalışan kalp üzerinde ameliyatlarını gerçekleştirebiliyorlar. Artık dünyada tanesi 1,5 milyon dolara satılmış olan 1000 kadar robot cerrah var. Bunlar bizlerden daha hassas ameliyat ediyorlar ve elleri titremiyor. Hem de yorulmuyorlar.

Robotlar 4 kollu yanlarında yüksek rezolüsyonlu bir kamera ile vücudun içinde dolaşıp duruyorlar. Ancak tabii ki kendi başlarına bir iş yapamıyorlar. Ameliyat masasının biraz ötesinde veya yandaki odadaki kontrol  konsolunun önünde bir cerrah beyni olmadıkça şuradan şuraya şimdilik gidemiyorlar. Kollardan ikisini ben diğer ikisini dede arkadaşım kullanabilir. Böylece daha hızlı ameliyat edebiliriz. Belki günün birinde ahtapot robotik cerrahlar bile geliştirilebilir… Neden olmasın!!! Hayali bile hoş….

Yıllar önce savaş alanlarındaki yaralıları kilometrelerce uzaktan ameliyat edebilmek düşüncesinden yola çıkarak geliştirilen bu aygıtlar 10 yıldır piyasaya verilmiş durumda. California’dan Sunnyvale adlı şirket Da Vinci robotik cerrahi cihazlarını üretiyor ve tıbbi pazara veriyor.

Halen bizim çalıştığımız hastanede bir tane Robotumuz var. Onunla tanışıyoruz ama henüz işbirliği yapmadık . Kendisi sevgili arkadaşımız Prof. Dr Ali Rıza Kural’ın emrinde. Ameliyat yaparlarken şarkıları da robota söyletiyor Dr Ali Rıza. Ara ara bazı notaları yuttuğu, detone olduğu oluyor ama prostatlarda en ufak bir faulünü görmedik bugün kadar.

Robotik cerrahi hastaya daha az travma ve daha hızlı bir iyileşme sağlıyor. Küçük vücut kavitelerinde çalışma imkanı da bedavası. Örneğin kalp cerrahına toraksı kesmeden ameliyat etme olanağı sağlıyor.

Şu anda elimizde robotik cerrahinin konvansiyonel cerrahiye göre daha üstün olduğunu gösteren bilimsel veriler yok. Ama Robotlardan beklentilerimiz çok… Komplikasyonları azaltmalı. Daha küçülüp vücut içinde uzaktan kumanda ile yönetilebilmeli. Köşeleri dönen kolları olmalı ve dikişleri uzaktan atabilmeli. Kalem tutar gibi ameliyat yapmalı. Yoksa çok şey mi istiyoruz?

“Robotlar cerrahların yanında mı?” sorusunun cevabını da vermek zor. İlk bakışta sanki öyle gibi duruyor ama tam da öyle olmayabilir. Elimizden işimizi alıyorlar. Hastalarımızdan uzaklaşıyoruz. Gururumuz kırılıyor. Günün birinde işsiz kalır mıyız acaba diye bir korku sarıyor içimizi…

Robotik cerrahinin gelişmesi için firmalar kesenin ağzını açmış durumda. Milyonlarca dolar araştırmalara ayrılmış. Artık varın siz hesap edin karşılığında beklenen gelirlerin miktarını. Biz cerrah beyinlerinizle bu rakamları anlamakta güçlük çekeriz sanıyorum.

Geçtiğimiz 30 yıl içinde görüntülemedeki, anestezideki, sinir monitorizasyonundaki  ilerlemeler sayesinde tanı ve tedavide çok büyük yollar alındı. Bugün robotik cerrahiyle ilgili gelinen yer de çok önemlidir. Dikkat edilmesi gereken birkaç nokta vardır.

1-    Robotları veya Navigasyon cihazlarını ameliyatın emrine vermek gerekir, tersi olmamalıdır.

2-    Hangi ameliyatların bu aygıtlarla yapılabileceğine karar verilmelidir.

3-    Robotların aynı standart ve tekrarlanan hareketleri aynı hassasiyetle yapması sağlanmalıdır.

4-    Özgüvenimiz ve gururumuzla da çok fazla oynatmamalıyız…

Çağımızın bu gelişmeleri önüne geçilemeyecek gelişmelerdir. Bize, hastalarımıza daha güvenli ve kaliteli hizmet vermek için geliştirilmektedirler. Belki bir de tıbbı alet üreticilerinin ekonomiye katkılarını arttırmak için..

Tek soruna yeni gelişecek cerrahların ellerine bisturi almadan cerrah olmaları sorunudur ki bu sorunda cerrahi simülatörleri çözüm getirecektir.




Bu yazı hakkında yorum bulunamamıştır. Yazı, yorum eklemeye kapatılmıştır.